母嬰傳播指兒童感染艾滋病的主要原因是母體傳播，又稱“垂直傳播”。至于傳播途徑，首先，患有艾滋病的孕婦，可以將艾滋病病毒通過胎盤的血液循環(huán)，傳播到胎兒體內(nèi)；或是在分娩過程中，胎兒經(jīng)過已被污染的陰道時被感染；或是在出生后，通過患病母親的乳汁或與母親密切接觸而感染。因此，感染了艾滋病的婦女一旦懷孕，將給她的孩子構(gòu)成災(zāi)難性的威脅。有資料證明：這些婦女所生的嬰兒中，約三分之一出生時已經(jīng)攜帶有艾滋病病毒，有80％左右通過喂奶傳染。母嬰傳播的情況在世界各國不盡相同。在全世界范圍內(nèi)，母嬰傳播的病例大約占艾滋病病毒感染者總數(shù)的5％～10％。在我國早期艾滋病感染者中通過母嬰傳播的比例僅為0.2％。自1995年首次發(fā)現(xiàn)母嬰傳播以來，母嬰傳播的比例逐年增長。母嬰傳播直接導(dǎo)致兒童受害世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計表明，母嬰傳播是15歲以下兒童感染艾滋病的惟一途徑。迄今為止，艾滋病流行已使將近300萬兒童喪失了生命，還有100萬兒童成為艾滋病病毒感染者。艾滋病兒童獨(dú)具的特點是：①多發(fā)生于學(xué)齡前兒童。②其出生時的體重低于2500克。③臨床特點是大多數(shù)病兒伴有慢性間質(zhì)性肺炎、肝脾腫大和發(fā)育障礙，半數(shù)病兒伴有彌散性淋巴結(jié)腫大和反復(fù)腹瀉，三分之一的病兒伴有血小板減少，部分病兒有濕疹樣皮疹、反復(fù)發(fā)作的中耳炎等。因免疫功能缺陷，易并發(fā)嚴(yán)重的細(xì)菌感染。這些病兒在今后成長過程中，不僅可能在一段時間后發(fā)展為艾滋病而夭折，同時，由于他(她)攜帶艾滋病病毒而成為重要的傳染源。感染艾滋病病毒的嬰兒在日益增多。在沒有預(yù)防措施的情況下，嬰兒從感染的母親那兒獲得這種病毒的風(fēng)險，在發(fā)達(dá)國家為15％～25％，發(fā)展中國家則為25％～35％。胎兒或嬰兒一旦被感染，發(fā)病急，病情進(jìn)展迅速，死亡率極高。1997年艾滋病日就針對這個話題設(shè)置了“生活在有艾滋病世界中的兒童”的主題活動。整個世界都深切地注意到，固然艾滋病的蔓延或傳播會影響到所有的人，但是其中受到最嚴(yán)重傷害的是女性、兒童，尤其是女童。從另外的角度看，如果母親感染了艾滋病，即使她們沒有傳染給子女，家庭里的兒童也勢必受到很大的影響。首先，家庭經(jīng)濟(jì)狀況急轉(zhuǎn)直下，家長對兒童的關(guān)愛大幅度地減少，可能會使他們的生長發(fā)育受到限制，尤其是在營養(yǎng)問題上，這種家庭的兒童將面臨營養(yǎng)不良的局面，據(jù)調(diào)查表明，孤兒占5歲以下發(fā)育不良兒童總數(shù)的50％左右。因此，世界各國政府的決策者們在尋求緩解艾滋病影響時，都會特別關(guān)注如何最大限度地減輕不斷增加的青壯年死亡(尤其是母親死亡)對兒童造成的影響。阻斷母嬰傳播的策略世界各國主要通過兩種策略來減少嬰兒感染艾滋病病毒。首先是保護(hù)育齡期女性，使她們免受艾滋病病毒的感染，提供計劃生育服務(wù)，采取終止妊娠的措施(在法律允許的國家和地區(qū))，確保女性意愿性生育。其次，對于想要懷孕的受艾滋病病毒感染的女性，現(xiàn)在可選擇給予抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的藥物治療以及嬰兒替代喂養(yǎng)的方法，這些策略可使母嬰傳播的風(fēng)險降低10％。阻止母嬰傳播艾滋病目前又有新方法。泰國的臨床醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)，通過對艾滋病患者使用兩種抗艾滋病藥物，可以有效地降低艾滋病經(jīng)由母嬰途徑傳播的幾率。研究專家們對于已確診感染艾滋病的母親，在懷孕34周后，給她們使用兩種抗艾滋病藥物，即AZT和3TC。然后，在嬰兒出生后再給他們使用一個月AZT。通過臨床觀察，發(fā)現(xiàn)通過這種方法，可使艾滋病病毒在母嬰之間的傳播幾率下降28％。中國啟動阻斷母嬰傳播項目阻斷母嬰傳播國際合作項目已在中國啟動。聯(lián)合國兒童基金會、中國衛(wèi)生部與河南省衛(wèi)生廳決定，在河南省信陽市獅河區(qū)、駐馬店市上蔡縣，開展預(yù)防與控制艾滋病母嬰傳播的干預(yù)項目，旨在通過實踐與研究，為我國制定預(yù)防艾滋病母嬰傳播的研究工作提供科學(xué)依據(jù)。同時，開展這個項目是以阻斷母嬰傳播為突破口，帶動預(yù)防和控制艾滋病工作的全面開展。本項目的干預(yù)對象，即1995年前后參加有償獻(xiàn)血(漿)的孕婦；1995年前后配偶參加有償供血(漿)的孕婦；配偶已經(jīng)發(fā)現(xiàn)是艾滋病病毒感染者的孕婦；家庭中有艾滋病病毒感染者的孕婦；有性亂及手術(shù)、輸血史，可能感染艾滋病病毒的孕婦。該項目將對檢測陽性的孕婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后藥物阻斷與關(guān)懷，對陽性孕婦所生育的嬰幼兒進(jìn)行隨訪、實施人工喂養(yǎng)等，其具體內(nèi)容包括：(1)如果想要有一個幸福的家庭和有一個健康可愛的孩子，婚前體檢應(yīng)化驗艾滋病病毒抗體，婚后雙方都必須嚴(yán)格遵守性道德，互相絕對忠誠。(2)已經(jīng)感染上艾滋病病毒的婦女要避免懷孕。(3)感染艾滋病病毒的婦女如果懷孕，應(yīng)考慮作人工流產(chǎn)。艾滋病病毒感染者的嬰兒雖然不是百分之百都會受感染，然而受感染的孕婦其健康狀況將因妊娠和分娩的沉重負(fù)擔(dān)而惡化，并且產(chǎn)后也沒有能力承擔(dān)撫育的責(zé)任，況且還不能用母乳喂養(yǎng)嬰兒。這些問題都決定了感染艾滋病病毒的婦女不應(yīng)妊娠生育。(4)感染艾滋病病毒的婦女生產(chǎn)的嬰兒，不論其血液中的艾滋病病毒抗體是否陽性，都不應(yīng)由產(chǎn)婦本人哺乳。因為嬰兒的艾滋病病毒抗體可以是通過胎盤進(jìn)入嬰兒血液的母親的抗體，而并不表明嬰兒已受感染。如果吸吮母乳，則有可能受乳汁感染。(來源:搜狐母嬰)