念珠菌性肺炎的臨床特征 |
發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱57957次 |
念珠菌廣泛存在于自然界,也作為共棲菌寄生于健康人的皮膚、口腔、消化道和陰道內,當人體因某些原因抵抗力低下時,則可致病。念球菌可侵犯人體的許多部位,當侵犯到肺臟時,稱為念珠菌性肺炎,此種肺炎為深部真菌病的一種,其臨床特征如下: (1)常繼發于嬰幼兒肺炎、肺結核、糖尿病、血液病等;應用抗菌素和激素等是主要誘因。這是因為青霉素有刺激白色念珠菌過度繁殖的作用;廣譜抗生素抑制體內細菌,使念珠菌失去細菌的制約;皮質激素可抑制體內的免疫功能。 (2)具有支氣管肺炎的各種癥狀和體征,但起病緩慢,多在應用抗生素治療中肺炎出現或加劇,可有發熱,咳嗽劇烈,痰為無色膠凍樣,偶帶血絲。肺部聽診可有中小水泡音。 (3)若誤診而盲目加大抗生素治療,往往使病情更加嚴重,但停用抗生素后常可自愈。 (4)常同時有其他念珠菌感染的病灶,如鵝口瘡為最多見,個別可有皮膚或消化道等部位的真菌病。 (5)X線胸片:大片狀陰影,多見肺底和中部,個別為粟粒狀陰影,但在短期內可有變化。 (6)血常規:白細胞減少。 (7)痰涂片可查到念珠菌發芽的酵母細胞和菌絲。 (8)臨床癥狀輕而肺部X線征象嚴重;使用抗生素,病勢惡化;用抗真菌藥物治療顯效。 |
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