秋季腹瀉的誘發(fā)因素

　　小兒拉肚子，是一個(gè)消化道綜合征，夏季（3—8月份）的腹瀉以細(xì)菌性消化道內(nèi)感染造成的腸炎、痢疾為多見；而秋季（8—12月份）以病毒性消化道感染造成的腸炎多見，也就是秋季腹瀉。

　　發(fā)生腹瀉的內(nèi)因是因?yàn)閶胗變何改c道發(fā)育不夠成熟，酶的活性較差，但營養(yǎng)需要相對較高，腸道負(fù)擔(dān)重。同時(shí)嬰兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟，調(diào)節(jié)機(jī)能較差，免疫功能也不夠成熟，因而嬰幼兒易患腸炎。

　　秋季腹瀉的外因，主要由于輪狀病毒感染，致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入小兒消化道。這種情況多發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒，喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。

　　秋季腹瀉表現(xiàn)為：感染病毒后，可潛伏1—3天。在消化道癥狀出現(xiàn)前，約20%—30%患兒先有上呼吸道癥狀。起病突然，多數(shù)患兒最初是發(fā)熱（體溫可達(dá)38℃至40℃），多合并上呼吸道感染癥狀（如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、微咳、咽部不適等)，有嚴(yán)重水樣腹瀉和嘔吐。幾乎全部病人均有嘔吐，且嘔吐多出現(xiàn)在腹瀉之前，持續(xù)2至3天。腹瀉持續(xù)較久，最長可達(dá)28天。腹瀉初期1至2日內(nèi)即排出水樣便，大便稀薄、色淡，有時(shí)呈白色米湯樣或清水樣便，黏液少，很少腥臭味。

　　化驗(yàn)檢查大便膿細(xì)胞很少見。多有嚴(yán)重口渴及明顯的煩躁。一般有輕度或中度脫水。抗生素治療無效，一般多在5—7日內(nèi)自然痊愈。

　　寶寶腹瀉不必驚慌

　　寶寶倘若發(fā)生了腹瀉，首先應(yīng)該在不影響孩子營養(yǎng)的情況下，給消化道以休息。這時(shí)在醫(yī)生治療開始時(shí)適當(dāng)禁食，一般可禁食8—12小時(shí)，同時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽（ORS口服補(bǔ)液鹽是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織指定的小兒腹瀉治療必須應(yīng)用的藥物），可以代替靜脈輸液。在醫(yī)生開始治療后可以逐漸恢復(fù)飲食，人乳喂養(yǎng)兒應(yīng)當(dāng)減少每次哺乳時(shí)間;人工喂養(yǎng)兒可以用濃米湯加牛奶喂食，以保證嬰幼兒的熱量和營養(yǎng)的補(bǔ)充。秋季腹瀉西藥抗生素治療無效，可以選擇中藥治療。如果寶寶還是不好或病情加重，要隨時(shí)到醫(yī)院請醫(yī)生診治，防止出現(xiàn)意外。

　　在給孩子治療時(shí)，家長還要精心地護(hù)理好孩子。對于小嬰幼兒在拉肚子的初期要記錄好大便次數(shù)、大便量和每天喂食的量，隨時(shí)向醫(yī)生反映。要保持口腔和皮膚清潔，及時(shí)換尿布。每次大便后用溫水沖洗臀部，防止尿布疹及繼發(fā)感染。四肢發(fā)涼時(shí)，可以用熱水袋保暖，但要防止?fàn)C傷。注意居室空氣流通，患有呼吸道感染的病人不要接觸病兒，防止交叉感染。恢復(fù)期要重視營養(yǎng)，飲食中要逐漸增加易消化的食物。保持環(huán)境清潔，防止繼發(fā)其他感染。

　　注重生活細(xì)節(jié)，預(yù)防腹瀉發(fā)生專家們提醒年輕的父母，預(yù)防秋季腹瀉的發(fā)生，要做好以下幾點(diǎn)：

　　1、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，尤以生后數(shù)月和生后第一個(gè)夏秋季節(jié)最為重要，應(yīng)避免夏秋季斷奶；

　　2、人工喂養(yǎng)時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，每次喂食前用開水洗燙食具，最好每日煮沸一次；

　　3、母乳和人工喂養(yǎng)都應(yīng)該按時(shí)添加輔食，切忌幾種輔食同時(shí)添加；

　　4、食欲不振或在發(fā)熱初期，應(yīng)減少奶及其他食物，以水代替；

　　5、夏秋季節(jié)，避免過食或食用富含脂肪的食物，注意居室通風(fēng)；

　　6、患營養(yǎng)不良、佝僂病和腸道外感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療，防止腹瀉的發(fā)生；

　　7、感染性腹瀉(細(xì)菌、病毒感染引起的腹瀉)傳染性很強(qiáng)，必須注意隔離。